OČKOVANIE PACIENTOV SO SKLERÓZOU MULTIPLEX

prof. MUDr. ZUZANA KRIŠTÚFKOVÁ, PhD., MPH

prezidentka Slovenskej epidemiologickej a vakcinologickej spoločnosti

prof. MUDr. Mgr. MILOŠ JESEŇÁK, PhD., MBA, Dott.Ric.,

prezident Slovenskej spoločnosti alergológie a klinickej imunológie

MUDr. MARIANNA VITKOVÁ, PhD.

výbor Sekcie sclerosis multiplex pri SNeS

Čo je dôležité pri očkovaní chronicky chorého pacienta?

Dôležité je očkovať pacienta v stabilnom štádiu, nie počas relapsu. Lekár by mal vyhodnotiť pomer benefitu a rizika pre dané očkovanie. Je treba mať na pamäti fakt, či prirodzené ochorenie, voči ktorému sa má pacient očkovať, nie je rizikovejšie v prípade zhoršenia ochorenia. V tom prípade je vakcinácia jasným benefitom.

Je možné očkovať pacientov so sklerózou multiplex (SM)?

Vakcíny preukázali svoju účinnosť aj bezpečnosť u bežnej populácie. Nie je dôvod očakávať, že nežiadúce účinky po očkovaní u pacientov so SM budú iné, ako u bežnej populácie. Očkujú sa iba pacienti v stabilnom štádiu ochorenia.

Budú mať pacienti na výber, ktorou konkrétnou vakcínou zo skupiny neživých vakcín sa budú môcť dať zaočkovať proti COVID-19 (Pfizer/BioNtech, Moderna, Astra Zeneca, Sputnik V, atď…)?

Očkovanie neživými vakcínami je pre pacientov so SM bezpečné. Všetky vakcíny, ktoré sú schválené Európskou liekovou agentúrou na používanie v krajinách Európskej únie, a teda aj na Slovensku, sú neživé. Pacienti majú byť zaočkovaní akoukoľvek schválenou neživou vakcínou proti COVID-19, ktorá bude v danom čase dostupná.

Je pred očkovaním potrebná premedikácia antipyretikami alebo antihistaminikami?

V prípade, ak by sa po vakcinácii zvýšila telesná teplota nad 38 stupňov, je vhodné podať antipyretikum v plnej terapeutickej dávke. Preventívne podávanie antipyretík či anitihistaminík sa pred očkovaním vo všeobecnosti neodporúča.

Je potrebné pred očkovaním negatívny antigénový alebo PCR test na SARS-CoV2?

Nie, testovanie pre podaním vakcíny nie je potrebné.

Je možné dať sa zaočkovať aj po prekonaní COVID-19?

Áno, očkovanie je dostupné pre všetkých bez ohľadu na to, či prekonali COVID-19, alebo nie. Očkovať sa odporúča s odstupom troch mesiacov po prekonaní COVID-19. Plná imunita by mala byť dosiahnutá 14 dní po druhej dávke očkovacej látky, ale čiastočná ochrana by mala existovať už aj po prvej dávke vakcíny. V súčasnosti sa uvažuje očkovať osoby po prekonaní COVID-19 len jednou dávkou.

Je potrebné opakovať očkovanie opäť dvomi dávkami, ak by človek zmeškal termín na druhú dávku?

Nie. V prípade zmeškania termínu sa nezačína očkovať dvomi dávkami odznovu. Každá dávka sa počíta. Interval očkovania sa môže predĺžiť, nesmie sa však skrátiť.

Je potrebné pred očkovaním vyhodnotiť špecifické laboratórne parametre, napr. počet lymfocytov?

Nie je potrebné realizovať podrobné vyšetrenie krvného obrazu.

Je potrebné u pacientov na imunosupresívnej liečbe vyhodnotiť postvakcinačnú odpoveď, napr. titer protilátok proti SARS-Cov2?

Nie.

Je známa nielen svojou úspešnou kariérou v modelingu, ale aj ako príležitostná herečka. Ako zakladateľka Nadačného fondu Andrey Verešovej sa venuje pomoci deťom a rodinám v núdzi, podporuje vzdelávanie a športové aktivity mládeže. Svojím pôsobením spája krásu s dobročinnosťou a inšpiruje mnohých k angažovanosti v spoločnosti.

Andrea Verešová

modelka, herečka a zakladateľka Nadačného fondu Andrey Verešovej

Máte konkrétne rituály alebo návyky, ktoré dodržiavate pre udržanie zdravia?

Verím, že je lepšie problémom predchádzať, než ich neskôr riešiť. Mojimi základnými rituálmi sú pravidelný pohyb, zdravá a vyvážená strava, dostatok spánku a hydratácia. Každé ráno si doprajem chvíľku pokoja, keď sa rozcvičujem, meditujem alebo vedome dýcham. Dbám aj na pravidelné lekárske prehliadky – prevencia totiž nie je len o tom, čo robíme doma, ale aj o tom, ako sa staráme o svoje telo v spolupráci s odborníkmi.

Zdravie máme len jedno a starostlivosť oň je investícia, ktorá sa nám vždy vráti.

Súčasťou mojej starostlivosti o zdravie je aj pravidelné užívanie správnych výživových doplnkov a kolagénu, konkrétne prémiového morského kolagénu alebo ochuteného Collagen Beauty Complex od švajčiarskej značky Naiada, obohateného o ďalšie jedinečné látky, minerály a vitamíny, ktoré pomáhajú zlepšovať imunitu a vitalitu. Kolagén je nenahraditeľný stavebný prvok nášho tela, ktorý s vekom prirodzene ubúda, preto je dôležité ho pravidelne dopĺňať, aby sme podporili svoje zdravie aj krásu.

Projekty Nadačného fondu Andrey Verešovej >

Vplýva podľa vás zdravý životný štýl na celkovú pohodu a energiu? Urobili ste vo svojom živote nejakú zmenu, ktorá vám výrazne pomohla?

Zdravý životný štýl je pre mňa základom fyzického aj duševného zdravia. Keď naše telo funguje správne, odráža sa to aj na našej psychike, energii a nálade. Veľkým krokom pre mňa bolo zavedenie pravidelného cvičenia, a to nielen pre fyzickú kondíciu, ale aj pre duševnú pohodu. Navyše som si uvedomila, aké dôležité je počúvať svoje telo. Naučila som sa hovoriť „nie“, keď cítim, že potrebujem oddych, a vedome si vyberám aktivity, ktoré mi prinášajú radosť.

Foto: ANNA KONIAEVA pre šperky Rubringer.cz

Dôležitou zmenou bolo aj zaradenie suplementácie, vitamínov na vlasy a najmä kolagénu, do môjho každodenného režimu. Vďaka pravidelnému užívaniu BEAUTY AGE a Collagen Beauty Complexu od Naiady mám nielen viac energie a odolnosti, ale aj lepší pocit zo svojho tela a pleti.

Aké tipy by ste dali ľuďom, ktorí chcú zlepšiť svoj životný štýl, ale nevedia, kde začať?

Začať je vždy to najťažšie, ale kľúčom je robiť malé kroky. Odporúčam začať s jednoduchými zmenami, ako je pitie väčšieho množstva vody počas dňa, zaradenie viac zeleniny do jedálnička alebo krátka prechádzka na čerstvom vzduchu. Nájdite si aktivitu, ktorá vás baví – či už je to tanec, joga alebo beh. Najmä sa nenechajte odradiť neúspechmi. Každý krok smerom k lepšej verzii samého seba sa počíta. Nezabúdajte, že zdravý životný štýl nie je o dokonalosti, ale o rovnováhe.

Odporučila by som aj začať užívať kolagén, pretože je pre naše telo nevyhnutný. Je základným stavebným prvkom pokožky, vlasov, nechtov, kĺbov a celkovej regenerácie. Napríklad spomínaný Collagen Beauty Complex od Naiady sa mi osvedčil. Je výnimočný svojou prémiovou kvalitou a vysokou koncentráciou účinných látok. Nielen na sebe, ale aj na rodine vidím skutočné výsledky – zdravšiu pleť, pevnejšie nechty, lesklejšie vlasy a celkovo lepšiu regeneráciu.

Chronické ochorenia sú najčastejšou príčinou úmrtí na celom svete. Akú úlohu zohráva, podľa vás, osveta v prevencii týchto chorôb?

Vo svojom okolí poznám ľudí, ktorí trpia chronickými ochoreniami. Tieto skúsenosti ma naučili, aká zásadná je prevencia a včasná diagnostika. Osveta je v tomto ohľade kľúčová, predovšetkým preto, aby si ľudia uvedomili, že aj malé zmeny v ich životnom štýle môžu mať veľký vplyv na ich zdravie. Je dôležité hovoriť otvorene o zdraví, podporovať informovanosť a motivovať ľudí, aby sa o seba starali s láskou a zodpovednosťou.